Présentation généralePrésentation générale
La riboflavine (vitamine B2) est une vitamine hydrosoluble précurseur du FMN (Flavine Mononucléotide) et du FAD (Flavine Adénine Dinucléotide), coenzymes indispensables à la chaîne respiratoire mitochondriale, à la bêta-oxydation des acides gras et à la régénération du glutathion. Apportée par les produits laitiers, les œufs et les viandes, sa carence est rare avec une alimentation variée. Les besoins sont légèrement augmentés par l'activité physique intense, en raison de l'accélération du turn-over mitochondrial.
Mode d'action et effets bénéfiquesMode d'action et effets bénéfiques
FMN et FAD transfèrent des électrons dans les complexes I et II de la chaîne respiratoire et dans la glutathion réductase, qui régénère le GSH réduit. La riboflavine est également cofacteur de la MTHFR (méthylène-tétrahydrofolate réductase), enzyme clé du métabolisme du folate et de la régulation de l'homocystéine. Des RCT documentent une réduction de la fréquence des migraines à hautes doses (400 mg/j). Les effets sur les performances sportives restent limités aux sujets présentant un déficit avéré.
Niveau de preuve, études et idées reçuesNiveau de preuve, études et idées reçues
La supplémentation à doses nutritionnelles n'apporte pas de bénéfice démontré chez les individus non déficients. Son usage à 400 mg/j pour la migraine est documenté par plusieurs RCT mais représente une indication clinique distincte de la supplémentation nutritionnelle standard. Point pratique méconnu : la riboflavine est cofacteur de la MTHFR — un déficit en B2 peut aggraver l'impact fonctionnel du polymorphisme MTHFR C677T sur le métabolisme du folate et de l'homocystéine.