Resvératrol

5-[(E)-2-(4-hydroxyphényl)-éthényl]benzène-1,3-diol

Polyphénol stilbène activateur des sirtuines, le resvératrol est étudié pour ses effets cardioprotecteurs et neuroprotecteurs. Sa biodisponibilité systémique est très faible malgré une bonne absorption intestinale (métabolisme hépatique ultra-rapide). Les preuves cliniques restent modestes.

Cardioprotection et antioxydation (Longévité)

Efficacité4.5/10Preuve5.5/10

Neuroprotection (Cognition)

Efficacité3.5/10Preuve4.5/10

Score global

6.0/10

Moyen

Efficacité4/10

Niveau de preuve5/10

Sureté9/10

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Présentation générale

Le resvératrol est un polyphénol stilbène naturellement présent dans la peau du raisin rouge, le vin rouge et le Polygonum cuspidatum. Activateur des sirtuines (SIRT1), des protéines régulatrices du métabolisme mitochondrial et de la réponse au stress cellulaire, il a suscité un intérêt considérable pour ses effets sur la longévité, spectaculaires chez les organismes modèles. En supplémentation, il est utilisé pour ses propriétés antioxydantes et cardioprotectrices, malgré des preuves cliniques encore limitées par sa faible biodisponibilité systémique.

Mode d'action et effets bénéfiques

Le resvératrol active SIRT1, une déacétylase NAD+-dépendante impliquée dans la régulation du métabolisme mitochondrial, la réponse au stress oxydatif et la biogenèse de PGC-1α. Il inhibe NF-κB, réduisant l'inflammation. Des RCT humains (Kennedy et al., 2010 ; Poulsen et al., 2013) montrent des améliorations modestes de la mémoire, des marqueurs inflammatoires et du profil lipidique. Sa principale limite pharmacocinétique est son métabolisme hépatique ultra-rapide, laissant très peu de resvératrol libre sous forme active dans la circulation.

Niveau de preuve, études et idées reçues

Mythe central : la biodisponibilité du resvératrol est trompeuse — bien que ≈ 75 % soient absorbés intestinalement, ils sont rapidement conjugués en sulfates et glucuronides hépatiques inactifs, laissant < 1 % sous forme libre bioactive en circulation. Les formulations liposomales ou associées à la pipérine améliorent ce ratio, mais les preuves de supériorité clinique manquent. Les effets spectaculaires sur la longévité observés chez les organismes modèles ne se répliquent pas avec la même amplitude chez l'humain.