Présentation générale
La Coenzyme Q10 (ubiquinone) est une molécule liposoluble synthétisée par l'organisme et présente dans toutes les cellules. Elle est concentrée dans les mitochondries, où elle joue un rôle central dans la chaîne de transport des électrons pour la production d'ATP. Elle agit également comme antioxydant liposoluble dans les membranes cellulaires. Sa synthèse endogène décline avec l'âge et est inhibée par les statines. En supplémentation, elle est utilisée pour soutenir la production d'énergie cellulaire, réduire la fatigue et protéger les cellules du stress oxydatif.
Mode d'action et effets bénéfiques
Dans la chaîne respiratoire mitochondriale, le CoQ10 navette les électrons des complexes I et II vers le complexe III, permettant la synthèse d'ATP par l'ATP synthase. Sa forme réduite (ubiquinol) est un puissant antioxydant qui protège les membranes lipidiques. Des méta-analyses (Rosenfeldt et al., 2007 ; Fotino et al., 2013) documentent un effet cardioprotecteur et une réduction de la fatigue à l'effort. La réduction du stress oxydatif est confirmée par plusieurs RCT mesurant des biomarqueurs lipidiques (MDA) et oxydatifs (8-OHdG).
Niveau de preuve, études et idées reçues
La littérature sur le CoQ10 est de qualité modérée, avec des RCT de taille variable et des critères d'évaluation hétérogènes. Mythe : l'ubiquinol n'est pas systématiquement supérieur à l'ubiquinone en termes d'effets cliniques — à absorption équivalente, les deux formes aboutissent au même pool intracellulaire. Ce qui est déterminant, c'est la solubilisation dans une base lipidique, quelle que soit la forme choisie, pour contourner la très faible absorption de la forme cristalline standard.